专家细说骨质疏松 内容简介
三甲医院一线权威专家主持编写
全面剖析骨质疏松的来龙去脉、诊治防养
您*想了解的骨质疏松防治知识全囊括
专家细说骨质疏松 本书特色
《专家细说骨质疏松》为“专家细说常见病”丛书之一,本书对骨质疏松的发病原因、发病机制、临床表现、诊断、治疗以及日常调养等进行了详细的介绍。本书内容权威、实用,可作为广大骨质疏松患者日常疾病防治的参考,也可作为普通大众了解骨质疏松防治知识的科普读物。
专家细说骨质疏松 目录
骨骼的基本知识
1.什么是骨骼? / 2
2.人体内一共有多少块骨骼? / 3
3.骨骼是如何分类的? / 3
4.骨骼是由什么组成的? / 4
5.骨骼的结构是怎样的? / 5
6.骨骼内的细胞有几种? / 6
7.骨骼有什么功能? / 7
8.骨骼是如何从无到有的? / 8
9.骨骼的形成受哪些因素的调节? / 8
10.骨骼需要什么营养? / 9
11.骨骼是如何随着年龄变化的? / 12
认识骨质疏松
1.什么是骨质疏松症? / 16
2.骨质疏松症的发病情况如何? / 17
3.骨质疏松症分哪几类? / 18
4.绝经后骨质疏松与老年性骨质疏松有什么不同? / 20
5.骨质疏松有哪些危害? / 21
6.骨质疏松能治好吗? / 22
骨质疏松的病因病理
1.正常人的骨骼构成是怎样的?骨骼是如何进行新陈代谢的? / 26
2.骨质疏松的高危因素有哪些? / 28
3.哪些人更容易患骨质疏松? / 28
4.年纪大了为什么容易得骨质疏松? / 29
5.缺乏运动为什么会导致骨质疏松? / 30
6.缺钙为什么会导致骨质疏松? / 31
7.营养不良为什么会导致骨质疏松? / 32
8.饮酒与吸烟为什么会导致骨质疏松? / 33
9.大量饮用咖啡和茶为什么会导致骨质疏松? / 34
10.为什么妇女绝经后容易发生骨质疏松? / 35
11.卵巢功能早衰为什么会导致骨质疏松? / 36
12.雌激素缺乏为什么会导致骨质疏松? / 36
13.长期或大量使用糖皮质激素为什么会导致骨质疏松? / 37
14.糖尿病患者为什么要警惕骨质疏松? / 38
骨质疏松的临床表现
1.骨质疏松有哪些常见的临床症状和体征? / 42
2.骨质疏松的疼痛有哪些特点? / 43
3.骨质疏松的程度和疼痛的程度成正比吗? / 44
4.骨质疏松性骨痛应与哪些疾病进行鉴别? / 45
5.为什么骨质疏松患者容易发生骨折? / 46
6.骨质疏松性骨折有什么特点? / 47
7.椎体压缩性骨折的发病率高吗? / 48
8.髋部骨折的发病率如何?*大危害是什么? / 49
9.腕部骨折危害大吗? / 50
10.初次骨折后再次发生骨折的风险会增高吗? / 51
11.骨质疏松患者为什么会出现身高变矮? / 51
12.骨质疏松患者为什么会出现胸闷气短? / 52
骨质疏松的诊断
1.骨质疏松的诊断方法主要有哪些? / 54
2.如何通过X线影像诊断骨质疏松? / 54
3.何谓骨密度正常值?骨密度低是什么意思? / 55
4.为什么要测量骨密度? / 55
5.哪些人应重视骨密度的变化? / 56
6.骨密度与骨质疏松性骨折的关系是怎样的? / 56
7.测量骨密度的方法有哪些? / 57
8.什么是单光子吸收法骨密度测定? / 57
9.什么是双光子吸收法骨密度测定? / 58
10.什么是双能X线吸收法骨密度测定? / 58
11.影响双能X线吸收法骨密度测定的因素有哪些? / 59
12.双能X线吸收法骨密度报告中的T-Score和Z-Score各是什么含义? / 59
13.单纯依靠骨密度检测能否确诊骨质疏松? / 60
14.骨质疏松的诊断标准是什么? / 61
15.测前臂骨密度和测腰椎骨密度、髋部骨密度有何不同? / 61
16.已经骨折的部位能否做骨密度检查? / 62
17.进行骨质疏松治疗后,如果复查腰椎骨密度,结果有非常明显的增高,应如何对待? / 62
18.骨密度低就一定是原发性骨质疏松吗? / 63
19.老年人如何了解腰椎的骨密度? / 63
20.定量CT法测量骨密度有何优缺点? / 64
21.实验室检查骨代谢的指标有哪些? / 64
22.骨质疏松患者血钙、血磷、碱性磷酸酶有哪些变化? / 65
23.人体的维生素D来源有哪些? / 66
24.维生素D代谢产物测定有何临床意义? / 66
25.检测骨形成的指标有哪些? / 67
26.检测骨吸收的指标有哪些? / 68
27.检查反映骨代谢与骨转换的生化指标有何意义? / 69
骨质疏松的治疗
1.治疗骨质疏松的目的是什么? / 72
2.骨质疏松的基本治疗意见是什么? / 73
3.如何调整生活习惯? / 73
4.是否需要补钙?需要补多少? / 74
5.补钙的注意事项有哪些? / 74
6.什么是维生素D?它的作用是什么? / 75
7.活性维生素D有哪些制剂? / 76
8.其他能影响骨代谢的营养素有哪些? / 76
9.哪些饮食习惯会促进骨质疏松? / 77
10.什么是非药物疗法?骨质疏松的非药物疗法有哪些? / 77
11.什么是日光浴疗法? / 77
12.日光浴在哪里进行为好?何时进行效果*佳? / 78
13.如何知道紫外线照射量是否足够? / 78
14.日光浴前后有何注意事项? / 79
15.哪些情况下不适合进行日光浴? / 79
16.什么是人工紫外线疗法? / 80
17.人工紫外线疗法的注意事项有哪些? / 80
18.其他物理疗法有哪些?各有什么作用? / 81
19.运动疗法对防治骨质疏松有什么好处? / 82
20.骨质疏松患者应该选择什么样的运动项目? / 82
21.骨质疏松患者如何科学运动? / 83
22.怎样缓解骨质疏松引起的疼痛? / 84
23.老年人如何进行运动治疗? / 88
24.运动疗法有哪些注意事项? / 89
25.哪些人需要进行骨质疏松的预防性治疗? / 89
26.哪些人需要进行药物治疗? / 90
27.哪些药物可用于治疗骨质疏松? / 91
28.双膦酸盐有什么作用?代表药是什么? / 91
29.如何使用口服双膦酸盐类药物? / 91
30.口服双膦酸盐类药物还要注意些什么? / 92
31.如何静脉使用双膦酸盐? / 92
32.降钙素是什么?它的主要作用是什么? / 93
33.降钙素和甲状旁腺激素有何区别? / 93
34.如何使用降钙素? / 94
35.使用降钙素有何不良反应? / 95
36.为什么性激素替代疗法能预防骨质疏松? / 95
37.性激素类药物有哪些? / 96
38.如何使用性激素类药物? / 96
39.哪些人适合使用雌激素替代疗法? / 98
40.哪些人不能使用雌激素替代疗法? / 98
41.雌激素受体调节剂和雌激素是一回事吗? / 99
42.使用雌激素受体调节剂有什么需要注意的? / 99
43.什么是甲状旁腺激素治疗? / 99
44.甲状旁腺激素可以调节体内钙水平吗?怎么调节? / 100
45.使用甲状旁腺激素治疗有什么注意事项? / 101
46.锶盐有什么用? / 101
47.使用锶盐有何不良反应? / 102
48.维生素K对预防骨质疏松有什么作用? / 102
49.服用维生素K有何注意事项? / 104
50.植物雌激素对于治疗骨质疏松有用吗? / 104
51.如何联合使用抗骨质疏松药? / 105
52.使用糖皮质激素导致的骨质疏松应该如何治疗? / 105
53.男性骨质疏松,应该如何选择治疗药物? / 106
54.绝经后妇女骨质疏松,应该如何选用药物? / 106
55.中医能否治疗骨质疏松? / 106
56.哪些药膳能防治骨质疏松? / 107
57.五禽戏、八段锦对防治骨质疏松有效吗? / 108
58.中医是如何治疗骨质疏松的? / 108
59.绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松中医如何治疗? / 110
60.中西医结合治疗骨质疏松有什么优点? / 111
61.常用的治疗骨质疏松的中成药有哪些? / 111
62.如何利用针灸治疗骨质疏松? / 113
63.如何判定骨质疏松的治疗效果? / 114
64.骨质疏松性骨折的处理原则是什么? / 114
65.脊柱骨质疏松性骨折如何处理? / 115
66.髋部骨质疏松性骨折如何处理? / 116
67.桡骨远端骨质疏松性骨折如何处理? / 117
68.肱骨近端骨质疏松性骨折如何处理? / 117
骨质疏松的康复与家庭养护
1.什么是骨质疏松患者合理营养的基础? / 120
2.骨质疏松患者的饮食应遵循哪些原则? / 121
3.骨质疏松患者在饮食方面的具体要求是什么? / 122
4.为什么骨质疏松患者要多晒太阳? / 124
5.骨质疏松患者需要定期检查吗?怎样检查? / 124
6.防跌倒有多重要? / 125
7.如何预防老人跌倒? / 125
8.如果不慎骨折了,如何预防将来的并发症? / 127
9.心理与睡眠对疾病康复有什么作用? / 129
骨质疏松的预防
1.为什么要预防骨质疏松? / 132
2.骨质疏松的预防原则和目的是什么? / 133
3.什么是骨质疏松的三级预防? / 134
4.补钙能预防骨质疏松吗? / 136
5.日常膳食中什么食物富含钙? / 138
6.常见的钙剂有哪些?如何服用? / 141
7.饮用牛奶要注意些什么? / 142
8.影响钙吸收的因素有哪些? / 144
9.维生素D摄入多少合适? / 145
10.目前市面上有几种维生素D制剂?如何服用? / 146
11.什么食物富含维生素D? / 147
12.哪些人不宜服用维生素D? / 148
13.影响维生素D吸收、利用的因素有哪些? / 148
14.运动能预防骨质疏松吗? / 149
15.如何掌握运动量? / 149
16.哪些药物会导致骨质疏松的发生? / 150
17.哪些生活习惯对预防骨质疏松有帮助? / 152
18.常见的继发性骨质疏松有哪些?怎么预防? / 155
骨质疏松防治常见错误观点
1.骨质疏松是老年病,与年轻人无关 / 160
2.骨质疏松女性高发,男性基本不需要理会 / 161
3.得了骨质疏松,平时只要不受伤就不会发生骨折 / 161
4.运动容易导致骨折,所以应当多静少动 / 162
5.骨质疏松就是缺钙,补点钙就好了 / 162
6.血钙正常就是不缺钙 / 163
7.有骨质增生就不能补钙 / 163
8.维生素D就是钙片,防治骨质疏松只要多吃维生素D就可以了 / 164
9.患有尿路结石的人不能补钙 / 164
10.得了骨质疏松,治疗后腰腿不疼了,就不需要继续吃药了 / 164
骨质疏松常见病例解析
1.64岁的王奶奶爬山,一不小心扭了一下,结果腿断了。这是骨质疏松造成的吗? / 168
2.32岁的李女士产后半年常常觉得腰痛,身高也变矮了。她是患了骨质疏松吗? / 169
3.75岁的陈爷爷因患肺炎卧床2个月,后来起床没站稳跌倒了,走不动路。这是骨质疏松造成的骨折吗? / 169
4.30岁的蒋女士长期服用广告推荐的保健品,结果全身浮肿,腰酸背痛。这是骨质疏松吗? / 170
5.68岁的赵爷爷得前列腺癌3年了,*近经常觉得两腿无力、疼痛。他是患上骨质疏松了吗? / 170
6.55岁的江先生饭局多,经常拼酒,*近体检发现存在骨质疏松。江先生的骨质疏松是饮酒造成的吗? / 171
专家细说骨质疏松 作者简介
刘斌,医学博士,副主任医师,博士生导师。中国中西医结合学会骨科微创专业委员会脊柱内镜学组委员,广东省医学会脊柱外科学分会青年委员会副主委,广东省康复医学会脊柱脊髓分会脊柱脊髓损伤学组副主委。从事脊柱外科工作近20年,擅长于颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及骨质疏松性压缩性骨折的微创治疗。