某医院收治的几十名尿道下裂患者中,竟有8名社会性别和生理性别不符。这8名“女性”患者全都是会阴型尿道下裂,染色体检查为男性。由于他们外生殖器的外观和女性外阴极其相似,因此一出生后就一直被误认为女孩:户口上标明为女性,自幼着女孩装束,和女孩一起玩,上女厕所,长大以后甚至还有了男朋友。多年生活在性别错位的氛围中,如今却查出是一个患有尿道下裂的男孩,这些患者很难接受事实。由于没有及时发现性器官异常,“雌雄”不辨*终酿成了悲剧。
小虎已经7岁了,是个活泼可爱而且很淘气的小男孩。上学没几天便开始逃学。问其原因,原来是班上同学都笑他蹲着小便,说他不是男孩,要他上女厕所。直到这时,家长方才仔细观察小虎小便时的情形。他们发现小虎阴茎很小,小便时尿液从阴茎根部流出,而不是从阴茎头部射出。直到这时,家长才发现问题的严重性,他们赶紧带孩子上了医院。医生检查后发现,小虎的双侧睾丸在阴囊内发育正常,但阴茎发育欠佳,且明显下弯,尿道口位于阴茎阴囊交界处,站立排尿时尿线向下,会弄湿裤子,这就是小虎蹲着排尿的原因。医生诊断小虎患有先天性尿道下裂,必须住院手术治疗。否则除了不能站立排尿外,成年后会影响生育。
两星期后,小虎住进了外科病房。手术结果非常满意,术后阴茎外形接近正常,能像正常男孩一样站立排尿。出院后,他又高兴地上学了。
相对那些严重的会阴型尿道下裂患者,小虎还是幸运的。先天性尿道下裂是小儿泌尿生殖系中*常见的畸形之一,其发病率仅次于隐睾。据统计,每250~300名男婴中,就有一人患此畸形。先天性尿道下裂是一种体表显露性疾病,外生殖器存在明显异常:尿道开口不在龟头远端;阴茎有不同程度下弯;包皮位于龟头背侧,常没有包皮系带。
根据尿道口所在位置,可将尿道下裂分为八种类型,其畸形程度差异甚大,如龟头型尿道下裂患儿,其阴茎发育正常,能站立排尿,若无尿道外口狭窄可不必手术。但严重会阴型尿道下裂,发育不良的阴囊像大阴唇,其外形酷似女性,就必须及时矫正。有的家长将严重会阴型尿道下裂的男孩误当女孩抚养,甚至到青春期第二性征出现后(长起了胡子、喉结突出、声音粗重)才引起家长的注意。在临床上多次遇到留着两条长辫子,穿着大花棉袄的小伙子,因为是单纯性尿道下裂,接受了手术矫正,“俏姑娘”变成了俊小子。但心理性别和社会性别的突然改变,往往会引起心灵上的创伤,很难消失,甚至会导致心理变态。因此,做为父母,一
生殖健康造福你我他。它不仅涉及到男女公民和下一代的健康,还涉及到民族的兴旺。增强自我保护意识与措施,才可以提高生殖健康水平。本书将生殖健康、自我保健等方面的基础知识及*新进展做一较为全面的通俗介绍,您不妨一读。本书由中国家庭健康工程推荐,它是你身边的医学顾问!
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