本书介绍了“文化流行病学”这一新兴领域的研究人员描述人类健康、与不同的受众沟通并致力于健康水平的提高与疾病防范的方法;利用相关疾病的文本资料和统计数据回顾了人类学和流行病学之间迄今为止的密切合作;从文化实践的角度诠释了信仰、习俗和权势理论对流行病的检测、探源和实施干预等所产生的影响;深入分析了许多常见的疾病风险和流行病种类,揭示了若干未经核实的假说以及社会文化对疾病检测的影响,包括癫痫症和霍乱病例研究、“泰坦尼克号”乘客死亡率分析、母乳育婴和青少年吸烟等问题。本书描述的研究方法不一,有对个体病例的观察、对社交网络的分析,也有对死亡证书的数据汇总,由此证明,有效的公共卫生干预必须在全社区层面上保持经常性并施以更大的力度。
**章 导 言
我曾经在一座俯视曼哈顿哈得逊河的大厦的第l9层上班。繁忙的六车道亨利‘哈得逊大道上车辆如织,其变化万端的车流图案令我着迷。高峰期间的交通肇事能拥堵三条车道,拥挤的轿车蜂拥在警车和救护车之后。本来交通通畅的另一方向的车道很快就会阻塞,原因是司机减慢车速
并探出脖子看看发生了什么事故。消除阻塞要比形成阻塞的时问长得多,有时候事故解除后一个多小时道路依然不畅通。
在我考虑如何解释“一伙人”和“人口”之间的区别时,不禁又回忆起观察交通状况的情形。我想到当时路上的机动车驾驶员们,他们各自决定自己车辆的行驶速度以及与前车保持的距离,寻找某个陕捷的出口,还竭力设法瞥一眼被撕毁的金属车体或尸体。这一伙通勤者所体验的渴望、焦虑和好奇,远远不是一连串刹车灯的闪烁和目光的短暂扫视所能概括的。每个司机的想法和行动,随着时间叠加起来,演化为交通堵塞和延误,而这一切恰恰导致了更多的扫视和刹车灯闪烁,乃至新的交通事故和延迟。单辆汽车一一通过了,但它们的运动所制造的交通阻塞却绵延着。司机和交通流量遵循着相关但有别的规则,而且一方对另一方都是不可或缺的。
…
詹姆斯·A·特罗斯特是哈特福德大学三一学院人类学副教授,都市项目负责人,从事国际卫生工作,曾在二十多个国家和地区工作过,并经常应邀到世界各地巡回演讲。他与人合作出版了西班牙文的《从健康探索到政策:艰难的转换》(De la Investigacion en Salud a la Politica;La Dificil Traduccion)。其论文经常发表在《卫生、政策计划》、《神经学》、《人类学年度综论》、《文化、医学和精神病学》、《医学人类学季刊》,尤其是《社会科学和医学》等刊物上。特罗斯特教授曾出任世界卫生组织临时顾问,目前任职于世界卫生组织从研究到政策专门小组和世界卫生组织人类生殖项目地区顾问组美洲组。
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