本书是一本神经外科临床著作,共分8章,较为系统、全面地介绍了神经外科疾病的概述、流行病学、病因、生理病理、分型、检查、临床表现、诊断与鉴别诊断等,重点汇总介绍国内、外*新公布的诊断标准。诊断标准包括我国相关机构近年来*新颁布施行的诊断标准,同时也包括欧、美、日等医疗发达国家推广施行的诊断标准,兼顾诊断标准的权威性、实用性和广泛性。
本书适用于神经外科、普通外科专业人员以及基层医务工作者使用。
**章颅脑损伤
**节概述
颅脑损伤(head injury)的发生率占全身损伤的10%~15%,仅次于四肢骨折,随着交通及各项社会建设事业的发展,颅脑损伤的发生率逐年增加,并且具有发病率高、病情较急、变化快、需急症手术多、重型者医治和护理任务繁重等特点。
一、致伤机理
作用手头部的暴力,由于作用方式和部位不同,脑损伤的种类及分布也不同。造成颅脑损伤的暴力可分为作用于头部的直接暴力和作用于身体其他部位,然后传递到头部的间接暴力两种,前者在临床病例中占大多数。
二、分类
弥漫性颅脑损伤分为四个亚型。
Ⅰ型:为无肉眼可见的病理改变的弥漫性损伤。
Ⅱ型:为脑池形态正常,中线结构移位<5mm;高密度或混合密度的局限性病变<25mL。
Ⅲ型:又称为脑水肿型,脑池受压或消失,中线结构移位≤5mm,高密度或混合密度的局限性病变<25mL。
……
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