本书主要特点是面对广大骨科医师,特别是对脊柱外科医师,对临床教学具有重要的指导作用。其特点:①介绍以作者多年的临床经验为主的实用技术;②结合脊柱临床基础研究,系统介绍有关脊柱外科常见病、多发病的发病机制及诊治技术;③介绍国内外脊柱外科较成熟的新进展、新技术、新经验;④总结作者正反两方面经验教训及常见的并发症的防治措施;⑤增加了脊柱微创手术及非融合技术;⑥本书力求内容全面,图文并茂,新颖实用。
第二章脊柱外科围手术期处理
围手术期指从患者因需要手术治疗住院时起到出院时为止的期限。脊柱外科围手术期处理包括术前准备和术后处理两部分。
**节手术前准备
充分和良好的术前准备是保证顺利完成手术,达到*佳治疗效果的重要环节。
一、手术者准备
术前准备不仅是患者的准备,也包括手术者自身的准备,因为在疾病治疗过程中,医师处于主导地位,医师的选择直接关系到病人的预后。目前,脊柱外科的理论和技术不断发展,各种新型脊柱内固定器械不断出现和完善,脊柱疾患的治疗方法不断丰富,这就要求我们应不断学习、积累和更新知识,不仅掌握各种基础理论,又熟知每一种手术的原理、适应证、手术程序及关键步骤等有关问题。在治疗患者时,能选择*佳治疗方案,取得良好效果。但同时我们对每一种新理论、新技术,不仅要知晓其优点,更应熟悉不足和缺陷,并在掌握其适应证和技术方法后再应用,避免盲目求新,造成许多本可避免的并发症,增加病人的痛苦。因为外科医师的任务是*大限度地恢复患者的生理和心理健康,而不仅仅是能够完成某种类型的手术。
正确的诊断是一切正确治疗的前提。手术者必须本着对患者高度负责的精神,完善各种检查,完成诊断过程,尤其需要强调的是不能忽视查体,这是各种检查的基础,避免仅凭片子就作出诊断的情况发生。完整的诊断,不但要包括病变的性质、部位、范围和程度,而且要明确患者的全身情况及重要脏器的功能。在此基础上,选择合适的手术方案。
……
张佐伦,主任医师,山东大学教授、博士生导师。曾任中华医学会骨科分会山东骨科学会副主任委员,现任山东省颈椎康复委员会副主任委员、山东省骨质疏松委员会副主任委员、中国脊柱脊髓杂志编委、中国矫形外科杂志编委、颈腰痛杂志编委、美国中华骨科杂志编委、济南市脊柱外科研究所名誉教授。曾被评为山东省卫生厅拔尖人才,山东大学优秀博士生导师,山东省立医院脊柱外科优秀学科带头人。1996年创立山东省第一个骨科博士点,在中华骨科杂志等国家级期刊发表论文30余篇,参编著作多部,其中主编3部、副主编3部,获山东省科技进步奖二等奖2项、三等奖3项,培养硕士生15名、博士生18名。在国内较早开展颈椎前路手术,现仍在临床一线负责临床、科研及教学工作,熟练掌握本学科前沿知识和新技术、新进展,使山东省立医院脊柱外科稳步发展,始终保持在国内先进水平。
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