近年来,我国口腔医学教育快速发展,在学院数量、师资队伍、学生数量和教学设施等方面均取得了令人瞩目的成绩,教学理念和教学方法也日趋国际化。与此相适应的是口腔医学高等职业教育作为口腔医学高等教育的重要组成部分发展迅速。卫生部教材办公室2002年启动的高职高专口腔医学、口腔工艺技术专业用卫生部规划教材改变了口腔工艺技术专业没有系统完整教材的局面,对口腔修复工艺技术朝着规范化、标准化方向发展起到了重要作用。
《口腔固定修复工艺技术》一书是根据2008年4月在厦门召开的全国医学高职高专口腔医学和口腔医学技术专业卫生部规划教材主编人会议精神,按照高职高专口腔医学和口腔医学技术专业培养目标的要求,在第1版教材的基础上编写而成的,是兼顾高职高专口腔医学医师和技师的共用教材。参加本书编写的人员均为活跃在口腔医学教学和临床**线的教师和医务人员,有着扎实的基础理论知识和丰富的教学与临床经验。本教材在重视基本理论、基本知识和基本技能的前提下,结合口腔固定修复的特点和发展趋势,采取理论联系实际、循序渐进、由浅入深的方法,力求做到图文并茂,可读性强。
**章绪论
**节概述
口腔修复工艺技术是研究各类口腔修复体设计、制作及修补的一门技术,是以口腔医学、物理学、化学、生物力学、材料学、美学及材料成型技术等为基础的专门学科。
作为口腔修复工艺技术的一个重要分支,固定修复工艺技术主要是研究各类口腔固定修复体的制作,其主要内容包括:嵌体修复工艺技术、金属全冠修复工艺技术、烤瓷熔附金属全冠修复工艺技术、桩冠修复工艺技术、全瓷修复工艺技术、固定桥修复工艺技术及种植修复工艺技术等,涉及模型代型技术、熔模技术、包埋与铸造技术、焊接技术、瓷修复技术、调(牙合)技术、磨光抛光技术等。
第二节固定修复工艺发展过程
一、固定修复工艺的起源
人类修复牙齿的历史可以追溯到几千年前。在公元前1000年的古埃及人墓葬中看到颌骨上用两根金属丝结扎的牙,古叙利亚人用一条宽3~5mm可弯曲的金属带将两个天然牙固定在一起来恢复缺失牙。在意大利西北部发现公元前500年用木块刻成的牙桥标本。在公元前400年的印第安和古埃及的墓葬中,甚至发现用种植方式实施口腔修复的证据。我国南宋(公元1125年)诗人陆游所著《岁晚幽兴》中有“卜冢治棺输我快,染发种齿笑人痴”的诗句并自己注释道:“近闻有医,以补坠齿为业者”,可见当时已有从事镶牙的医生了。公元1137年楼钥著《玫瑰集》有:“赠种牙陈安上文”,称:“陈氏术妙天下,凡齿之有坠者,易之一新,才一举手,便使人保编贝之美。”说明陈氏的镶牙技术已达到了以假乱真的较高水平,义齿修复在当时已经相当普遍了。公元1750年梁玉绳著《白土集》(卷27)谓:“今市肆有补齿铺,悬牌云‘镶牙如生’,盖宋以来有之”。并谓“《七修类稿》有种齿说,与今补齿不同。”已将牙齿修复术与牙再植术相区别。根据Kerr与Roger(1877年)报告,中国人用象牙、兽骨刻成牙,用铜丝或肠线结扎在真牙上修复缺牙,这种方法比欧洲早了几个世纪。1298年的《马可•波罗游记》中也曾报道:“中国东南部的居民有用金箔包裹牙齿者”。在1478年法国外科医生建议当人们的牙齿缺失时,可用另外人口腔中的牙齿或人工牙、牛牙来代替。
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