《甘肃古代医学》在甘肃省卫生厅、甘肃省中医药管理局的倡导下,组织甘肃省研究甘肃古代医学的著名专家、学者,历时二年有余.四易其稿完成了《甘肃古代医学》一书。内容包括:庆阳岐伯医学(《黄帝内经》的研究):武威汉代医学(《武威汉代医简》的研究):灵台皇甫谧针灸医学(《黄帝针灸甲乙经》的研究):敦煌医学(敦煌医药残卷的研究)等内容。甘肃是我国华夏文化的发源地,系孕育我国五千年文明之摇篮,《资治通鉴》赞誉:“天下称富庶者无如陇右”。而甘肃古代医学文化对祖国医学的诞生、生长、壮大有着不可磨灭的功勋。《黄帝内经》作者庆阳岐伯、《针灸甲乙经》作者灵台皇甫谧以及武威汉代医简、敦煌藏经洞中的大量中医典籍抄本,均出自甘肃境内。今天以科学发展观为指导,系统地研究整理甘肃古代医学文献,是弘扬甘肃古代中医文化、促进中医学发展的上善之举。
病,指疾病;证,即证候。《内经》中病与证的含义未严格分开。病证是对在一定条件下致病因素作用于机体,引起人体脏腑气血功能失调的病理过程。《内经》中有关病证的记载,内容十分丰富,据粗略统计,所载病证名称达三百余个,其中予以专题讨论的有咳嗽、痿病、痹病、风病、热病、疟疾、厥病、消渴、肿胀、癫狂、痈疽、积聚、诸痛等,涉及内、外、妇、儿、五官等多门临床学科。《内经》将一切疾病概括为外感和内伤两大类,外感病是指感受外邪而产生的一类疾病,内伤病指情志、饮食、劳逸失度或正气虚衰等导致脏腑功能失调的一类疾病。具体来说,又可分为六淫病证、脏腑病证、形体病证、官窍病证等;二是依据主要症状命名,如热病、咳病等;三是从病机命名,如痹病、厥病等;四是以病位命名,如头痛、胁痛、腰背痛等。这些内容有许多被后世医家所承袭,并沿用至今。《内经》中有许多以病症立篇名的专论,如《咳论》《痹论》《痿论》《厥论》《风论》《举痛论》等,这些专论就该病证的病因病机、证候分类、疾病转归、治疗原则、护理保健等作了系统阐述。其中关于证候分类,采用了脏腑分证、经络分证、病因分证等方法,这些乃是后世脏腑辨证、经络辨证、病因辨证的雏型。《内经》关于病症的理论,反映了《内经》时代的临床水平,也为后世临床学科的发展开拓了先河。8.诊法诊法即诊断疾病的方法。《内经》诊法的内容包括望、闻、问、切四诊,其中对望色和切脉的论述尤为详细,有很大的实用价值。望诊方面,通过观察面部色泽变化的善恶,可以推断五脏疾病及其预后;通过望形体姿态,可以测知体质的强弱和疾病的轻重。《素问·脉要精微论》指出:“精明五色者,气之华也”。凡色泽明润含蓄,是脏腑精气充足的表现;色泽枯槁晦暗,是脏腑精气衰弱的征象。《灵枢·通天》介绍了阴阳五态人的形体特征,进而反映了各种体质的特点。切诊方面,着重对脉诊作了较为详细的阐述。诊脉的方法有遍诊脉法、三部九候诊断法,人迎寸口脉诊法以及寸口脉诊法等。《内经》还发明用健康人的呼吸来测定病人脉搏迟速的诊断方法,所谓“常以不病调病人”。对寸口脉诊的原理,20余种脉象的主病,“真藏脉”的脉象特证和预后,以及诊脉的注意点等作了较系统的阐述。《内经》强调诊察疾病必须“四诊合参”。《灵枢·气脏腑病形》说:“见其色,知其病,命日明;按其脉,知其病,命日神;问其病,知其处,命日工……故知一则为工,知二则为神,知三则神且明矣。”《素问·阴阳应象大论》指出:“善诊者,察色按脉,先别阴阳。审清浊而知部分,视喘息、听音声而知所苦,观权衡规矩而知病所主,按尺寸、观浮沉滑涩而知病所生。以治无过,以诊则不失矣。”两段文字都强调望、闻、问、切四诊综合应用,才能作出正确的诊断,所谓“能合色脉,可以万全”。
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